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撰文者 | 法國Les Nouvelles Esthétiques
內容及圖片來源 | 法國Les Nouvelles Esthétiques/Pixabay
專家解答荷爾蒙替代療法

 
50 歲左右的女性有誰沒試過潮熱或失眠等的折磨?一些人會認為這些不適現象是臨時性,並與壓力、季節變化或日常生活繁忙有關。但實際上,它其實是源於一種自然現象。
 
大多數女性在 50 歲時都會出現上述現象,這是由於卵巢分泌的女性荷爾蒙逐漸或(手術後)突然停止所導致。這種缺乏病是否有方法補充?答案是肯定的,那就是荷爾蒙替代療法 (Hormone Replacement Therapy, HRT)。今期我們邀請到巴黎婦科及內分泌專家 Dr. Christian Jamin 與我們一起探討這個問題。
 
甚麼是荷爾蒙替代療法?
荷爾蒙治療法是一種女性荷爾蒙的攝取,目的在於代替由卵巢自然分泌的荷爾蒙(它在約 50 歲,出現更年期時便會停止生產),並於短期內治療伴隨更年期出現的不適症狀。長遠而言,此療法可預防整體荷爾蒙缺乏所導致的各種後果。
 
這種療法適用於甚麼人?是否只涉及更年期婦女?
這種療法並不只適用於更年期婦女,亦適用於卵巢荷爾蒙分泌不足的所有女性。這種分泌缺乏可能會提前出現,即卵巢荷爾蒙分泌提前停止,例如在卵巢切除之後,或與 50 歲左右出現的自然更年期有關。女性在 40-58 歲期間都有可能出現更年期,若是在 40 歲之前,則被稱為早發性更年期。
 
誰可處方這種治療法,療程時間需要多久?
一般而言,所有關注更年期問題及其後果的醫生都可以處方荷爾蒙替代療法。當然,他們均須對此有一定的認識,所以通常都是婦科醫生負責處方。有時也可由其他專家處方,唯一的要求是這些專家須掌握相關領域的知識,但這種情況並非經常如此。
 
至於療程時間,可在有需要時一直維持治療,也可以逐步減少。如果症狀再次出現,特別是潮熱,則須要重新進行療程。如果症狀消失,可中止治療,或轉而選用其他針對某種問題的特定治療方法。因此,療程時間因應每位婦女而有所不同,處方劑量也同樣根據不同的症狀性質各異。在任何情況下,如果沒有諮詢醫生的專業意見,絕對不能自行停止用藥。
 
為甚麼會有這麼多注意事項,難道這是一種高風險的療法?
關於荷爾蒙替代療法的爭論可以說 3 天 3 夜都說不完!以往它確實存在一些風險,但只要正確使用,並向能接受治療的女性提供處方,這些風險現已能完全控制。我再次強調,負責處方的醫生必須具備相關的知識
 
另外,還有一些風險仍然存在著很多的爭論,不過它們只屬假設性,即只屬懷疑層面,並沒有經過證實。而在法國可安心進行荷爾蒙替代療法,因為我們受處方規定,這保證了藥物只能由合資格的醫生處方,因此我們大可將這種療法視為對女性完全有益。
 
相反,不接受這種療法的女性會有哪些風險?
首先,她們會受更年期伴隨出現的各種不適症狀所折磨,即潮熱、夜汗、失眠、擴散型疼痛等。此外,我們還不要忘記它的長期後果,例如骨質疏鬆和冠狀動脈病,在更年期後都會進一步惡化。因此,荷爾蒙替代療法一方面存在一些已知的風險,這與女性荷爾蒙缺乏有關;另一方面存在一些具爭議性和未經證實的風險,這與使用層面有關,條件是必須由合資格的醫生處方。
 
從美容角度而言,這種療法有何益處?
很多論據都會使人想到女性荷爾蒙對皮膚有益,同時可延遲皮膚老化,但我們不要忘記,皮膚老化的主要原因是遺傳因素、日曬和吸煙。我們不建議顧客只靠服用荷爾蒙藥物來解決問題,這實在很不合時宜。目前一些局部治療法的功效非常卓越,同時不帶任何毒性。我再次強調,荷爾蒙替代療法的首要和唯一目的是在短期內改善女性的生活質素,以及長期預防骨質疏鬆和心肌疾病。
 
所有女性都必須接受治療?
對於受更年期症狀困擾的女性來說,對!所有患有骨質疏鬆風險的女性而言,對!不過,我想補充一下,對於患有骨質疏鬆和心肌疾病的人士,還存在其他治療方法,因此,可由醫生按個人不同的情況,對某種治療方法的利弊進行評估。
 
結論
顧客有時對你們(美容師)的信任比醫生更多,因為你們大部分也是女性,所以顧客總覺得你們更容易理解她們。而且經過多次交談,你們之間已經建立了一種信任。因此,如果顧客有天跟你談起潮熱或其他不適感覺,你便可以安撫她們,提及現在坊間已存在一些相應的治療方法,並向她們提供實用建議:
  • 注意前期徵兆出現,特別是在 45 歲後出現的更年期症狀先兆。
  • 定期諮詢婦科醫生,並與其談論自己的症狀。
  • 最後,不要忘記醫生的銜頭並不足以證明他事事精通,須注意負責處方的醫生必須具備相關的專業知識,及擅長治理此類問題。

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