全國美容雜誌社

發「陽」光大 認識太陽光線的益處
瀏覽數:6545+ | 2015-07-31
撰文者 | Sophie MEYER
內容及圖片來源 | Les Nouvelles Esthétiques/全國美容雜誌社
我們須要知道,陽光和空氣、水一樣,都是必不可少的;它對個人健康、舒適和生命都是必需的。但現代人如同驚弓之鳥,普遍人都不信任陽光,甚至將曬太陽視為洪水猛獸;這種「潮流」其實源自證明過多而重複曝曬會增加患黑色素瘤風險的科學研究。這些研究得到護膚品公司的贊助,皮膚專家同時為此搖旗吶喊,原因是防曬產品所蘊藏的巨大經濟利益(每年超過850億歐元)。但這麼一來,引致不少人談陽光色變,甚至不曬太陽或很少曬太陽,繼而出現嚴重缺乏維他命D的情況,以至於世界各地的維他命專家都呼籲要及時澄清相關公眾健康訊息。世界各地的維他命專家以及具職業道德的皮膚專家都公開支持每天短時間曬太陽(15-20分鐘),能讓我們像人類祖先一樣,得以維持良好的維他命D水平。
 
陽光成為恐懼之源
在某些利益集團(生產防曬霜的日化行業;專門生產新藥,用以治療缺乏日曬而產生或因此而惡化的疾病的藥廠)之壓力下,陽光成為了恐懼之源。只強調日光浴的負面醫學作用(皮膚癌)催生和維持著一個幾百億美元的市場;相反,宣傳陽光的眾多有益之處卻不會形成明顯市場效應。波士頓大學醫學中心的醫學、皮膚學、物理學兼生理物理學教授Michael F. Holick認為,幕後的主要「黑手」就是一些利益集團,他們在這廿多年來一直千方百計營造一種反陽光的熱潮,這其實對人體健康有害,因為它令我們談陽光色變。
 
現代生活讓我們遠離陽光:城市人離開家裡,便立即衝進地鐵,然後搭乘電梯直上10樓的辦公室,一整天都見不到一絲陽光。可是皮膚只有置身於自由空氣、天然光線和外界變幻環境中,才會再現天然活力──出汗不會再被阻止,皮膚功能得以恢復,皮膚變得更柔軟、更緊緻,再也不會像沒有陽光照射的植物般慘白無光。光線對於人體具有全面激活力的作用:提升活力、調節睡眠質素與體重。
 
防曬概念之發展
70年代
在上個世紀70年代,一間著名護膚品公司推出一個營銷概念和一款全新防曬產品──「防曬資本」。在媒體鋪天蓋地的宣傳之下,防曬資本的概念開始深入民心,對陽光恐懼的現象開始形成。
 
80年代
在80年代,一些全新研究表明,UVB並不是導致細胞退化,令某類人種出現黑色素瘤的唯一原因;UVA因此被視為罪魁禍首,世界各地掀起最早期的防曬宣傳。
 
90年代
在90年代初期,科學研究再次表明陽光中產生的UVA加上UVB和紅外線,可導致某些高危人士出現黑色素瘤,特別是在童年時代曾經有過曝曬情況的人士。護膚品行業推出全新防曬產品,集UVB和UVA過濾因子於一身。
 
每年快到夏天時,媒體都會刊登一些報導,大力鼓吹防曬霜的各種功效;但是,法國環境衛生署(AFSSE)在最新一份關於紫外線的報告中指出,「無法證明防曬霜對基底細胞癌或皮膚黑色素瘤是否具有保護作用」。
 
既然陽光那麼重要,它究竟對人體有甚麼好處,接下來將詳細講解,為陽光及紫外線來個大平反。
 
陽光的重要性
自古以來,人類深知陽光的治療功效,特別是對骨骼健康的重要性。對機體來說,曬太陽一直是獲取維他命D的主要來源(超過90%人體所需要的維他命D都是通過皮膚由陽光中攝取),遠超出通過食物攝取(10%),而且很少食物富含維他命D,主要存在於含油豐富的魚類(200-400IU)、雞蛋(80IU)和肝臟(40IU),它們的功效也相對較差。維他命D對抗十多種內在癌症、骨質疏鬆,以及哮喘、糖尿病、高血壓、抑鬱症、柏金遜症、多發性硬化症等自身免疫疾病方面起有關鍵作用。
 
然而,超過一半的歐洲人,即2.25億人,均面對著缺乏維他命D的問題;而在全球範圍內,此數字超過了10億人;骨折、癌症及多種慢性疾病的風險因此大大提升。此課題的比利時研究人員兼Löwen大學的Roger Bouillon,在格拉斯哥舉行的歐洲內分泌大會中對一份歷時20年的研究作出總結:「對於輕度缺乏維他命D與更高的結核病風險之間所存在的關係,在近幾年已獲得證實。除此之外,部分流行病學研究結果表明,患上大腸癌、乳癌、前列腺癌以及自身免疫疾病如I型糖尿病的風險,在缺乏維他命D的情况下會增高。」由此可見,給予正確的建議以確保公眾獲得所需的維他命D可謂十萬火急。
 
2006年:維他命D年!
2006年可被載入「健康史」之中,因為正是在這一年,維他命D被重新發現。
 
100年前,佝僂病廣泛存在;但了解到缺乏維他命D是病因之後,這種疾病已被擊退。缺乏維他命D非常普遍,但直到近幾年,尤其是2006年,多份研究才證實:
-衛生當局所定立的血液中維他命D的最低水平實在是太低了;
-現代社會中大部分人甚至未能達到這一最低水平,因為每一代人的生活習慣都有了翻天覆地的改變;
-維他命D對人體中許多生物進程,例如預防癌症的發生,發揮極為重要的作用。
 
如上所述,人體中90%的維他命D是通過陽光合成;但現代人並沒有接受足夠的太陽光線,甚至完全不接觸陽光。皮膚科醫生證實人們很少曬太陽、不經常曬太陽或沒有適量地日曬,這就是為何假期期間過度集中的日曬常會導致曬傷的原因所在。因此,「維他命D年」的總結應該是──更多但適度的日曬,包括露天環境日曬或太陽燈人工日曬。
 
北卡羅來納洲Wake Forest醫學院的Gary G. Schwartz教授和Halcyon G. Skinner教授,為著名的癌病專家兼流行病學者,在2006年完成了一份令人震驚的關於陽光、日曬、維他命D與癌症的科學摘要。他們作出以下結論:「日曬和高水平的維他命D對癌症的預防與治療有著積極作用。2006年的相關研究表明,維他命D在預防與治療癌症、增加癌症患者存活率方面起到十分重要的作用。」
      
陽光維他命能預防多種癌症
太陽紫外線能預防多種致癌原,甚至減低死亡風險,例如乳癌。「研究結果證明了愈來愈多證據支持癌病期間接受UVB照射的重要性,尤其是對於一些尚未很清楚的致癌形式。」研究發起人Francis P. Boscoes和Maria J. Schymura如是說。
 
對於以下癌症,紫外線的積極作用已獲得證實:膀胱癌、腸癌、霍奇金淋巴瘤、骨髓癌、前列腺癌、直腸癌、胃癌、子宮癌、陰道癌、乳癌、腎癌、白血病、非霍奇金淋巴瘤、胰臟癌;而對於以下癌症則被證實有負面影響:肛門癌、口腔癌、子宮頸癌、黑色素瘤。
 
在上述研究中,研究人員分析了279位乳癌患者血液中的維他命含量。以倫敦Imperial學院Carlo Palmieri教授為首的研究團隊表明,血液中維他命的含量跟乳癌不同階段之間有著統計學上的關聯性。相較於204名乳癌I期患者,75位乳癌晚期患者體內的維他命D含量明顯較低。研究人員認為,這些數據表明維他命D能預防I期乳癌的發展。
 
美國加州San Diego大學兩隊研究人員分析了維他命D對預防腸癌的作用:「通過綜合分析,我們發現通過增加血清中維他命D的含量至34ng/ml,腸癌的機率會下降一半。」
 
太陽光線能呵護前列腺。在冬季和春季,當太陽光線不夠充足時,許多男性的血液中會缺乏維他命D。而這種缺乏,包括25羥基維他命D和1.25雙羥基維他命D,會令患上前列腺癌的風險增加70%。哈佛醫學院和公共健康學院的研究人員在18年內分析了14,916位男性的維他命D水平數據,結果顯示,缺乏維他命D的男性,尤其是有著高基因風險的男性,相對於維他命D含量正常或較高的男性,患癌機率明顯更高。
     
太陽光線可預防皮膚癌,國際研究人員的驚人發現!
太陽會對紫外線在皮膚上造成的損傷進行修復及清除。在皮膚合成維他命D的協助下,免疫細胞,又被稱為T細胞,會被引導至受侵害的地方以協助其修復。這一引起轟動的發現,是由以加州史丹福大學的Eugene Butcher教授和Hekla Sigmundsdottir教授為首的國際研究團隊所提出的,被率先發布在專業雜誌《Nature Immunology》的網頁上。
 
免疫細胞,又稱為樹突狀細胞,將維他命D3(皮膚對紫外線產生反應而生成)轉化為活性形式。維他命D3就有如一位信使,將T細胞引導至受損的皮膚細胞處;T細胞是血液中白血球的構成成分,它能消除受損的細胞。如此一來,在紫外線到達皮膚的那一刻開始,防禦細胞就在相應區域聚集,對因灼傷或自由基所導致的損傷處發揮作用。換言之,在被吸收入免疫細胞中的維他命D3之幫助下,T細胞得知皮膚表面承受著因陽光過多而造成的DNA損害,並隨即開始修護損傷。
 
而這一過程的發動者正是太陽。許多皮膚科醫生宣揚盡可能避免陽光照射的建議,事實上卻會阻止了這一修護循環。沒有陽光,皮膚便會失去其對抗異物或對抗損傷的能力。
 
「適量的陽光對健康大有好處,因它能活化免疫過程。」Hekla Sigmundsdottir在其建立於最新認知基礎上的研究中作出推論。如果陽光不存在,那麼皮膚將失去保護!科學家們,例如德克薩斯州Dallas大學的皮膚科專家Clay Cockerell確信:「新發現很確切地向我們指出,T細胞(由維他命D所引導)甚至能對抗皮膚癌。」

長久以來,醫生們就清楚維他命D3是陽光治療牛皮癬等皮膚病的原因所在;與此同時,研究人員清楚指出,過度日曬依然有害。因此,太陽狂熱分子與反對者之間的爭論,應重新放在「太多的陽光和不足夠的陽光」之間的一個平衡點上;公眾健康訊息應重新建立在一個健全的系統上,引導民眾適量曬太陽。
 
呼吸,陽光來了!
適量的紫外線能減輕呼吸道炎症和哮喘症狀。澳洲研究人員Prue Hart及其同事有一個新發現:讓有哮喘或支氣管發炎症狀的小白鼠接受紫外線照射15-30分鐘,隨後讓它們暴露於正常情况下會誘發哮喘變態反應的物質之下。研究人員觀察發現,在經過紫外線輻射後,哮喘變態反應明顯較弱。確認的原因:哮喘來襲時,太陽光線削弱了對引起變態反應的物質之免疫反應。「陽光能減弱免疫系統的部分反應,這就是為何我們今後要分析誘發機制以便研發治療慢性疾病的新方法。」Prue Hart如是說。
 
太陽離去,流感到來……
每年隨著秋季的臨近,流感就開始來襲。長久以來,研究人員費盡心思嘗試破解季節流感在寒冬侵襲各國的原因。一組英國和美國研究人員,其中包括傑出的Vieth、Holick、Garland、Grand和Giovanucci教授,認為已經找到了答案:皮膚缺乏太陽光線,因而缺乏維他命D。維他命D一方面有助生成能殺死病毒的抗微生物肽,另一方面也確保「戰役」不會對人體造成傷害,例陽光的缺乏已經被「猜疑」了很長一段時間。1981年開始,英國科學家R. Edgar Hope-Simpson就已宣稱存在著季節性流感的觸發因素,並將其大膽假設為太陽光線的缺乏。Vieth教授的研究亦强調了維他命D(更準確地說是1.25雙羥基維他命D)對免疫系統的影響,這與此前相關研究的結論不謀而合。
 
適量的紫外線照射可避免72%的骨折個案!
只要有足夠的陽光維他命D,脆弱的骨頭、骨質疏鬆以及由此產生的骨折,在大部分情况下都是可以避免的。這是波士頓研究院針對老年女性的一項研究結果。研究人員請124位女性在5個月內服食維他命D或安慰劑(200-800 IE)。研究證明,服用高劑量維他命D的女性比另一組服食安慰劑的女性出現骨質問題的數量要低72%。如劑量較低,則未能觀察到明顯效果。
 
柏林皮膚病學中心的Elisabeth Rowe醫生在德國醫學雜誌《Ärztezeitung》中指出:「遺憾的是,少曬太陽的影響沒有被分析。大家都很清楚,優質的維他命D是人體在紫外線影響下所生成,這是完全免費的……與維他命丸生產商不同的是,太陽並不須要為研究付費,長久以來專家們其實就已清楚太陽的這種力量。」
 
每天只需幾千國際單位(IU)的太陽維他命(維他命D3),單單在美國就可以省下160-250億美元用於治療癌症的費用。這是三藩市陽光、營養與健康研究中心研究人員經國際綜合分析所得出的結論。
 
如何合成維他命D
日曬始終是人體最重要的維他命D來源,遠比效用較低的飲食補充重要。在皮膚上,紫外線令人體內的膽固醇衍生物轉化為維他命D3。然而這種來源十分不穩定,根據日曬(季節、雲量、污染、地區、衣著)、皮膚厚度及色素沉著等因素而有所變化。理論上,日曬並不會令維他命D過量生成,原因在於日曬同樣會破壞維他命D。為了更好地理解這一生命需要,我們必須了解維他命D的最佳水平。
 
大劑量服用維他命D會產生毒性影響,必須牢記,數量不等於質量。由國家科學院(美國)所訂立的維他命D最高攝入量為50μg (2,000IU),儘管許多專家均認為即使攝入量達100μg (4,000IU)亦不會導致危險,尤其對成年人而言。
 
維他命D過多的症狀可表現為:軟組織鈣化(維他命D過多可引起腎結石及動脈和心臟硬化)、疲倦、無胃口、噁心、煩渴、體重減輕、精神消沉。嬰兒每天超過0.5mg,成年人每天超過1mg,長期下去就可能出現維他命D過多症;嚴重的維他命D過多症或會導致睡眠失調,甚至昏迷。
 
既然如此,何不好好利用大自然的恩賜呢?夏日中午穿著泳衣在太陽下安躺20分鐘,便可以產生8,000-10,000IU的維他命,而且絕對沒過量風險。
如破壞肺部和呼吸道。
 
200910月:西班牙皮膚科醫生重新思考他們對紫外線日曬的立場
面對不斷增多的維他命D缺乏個案,皮膚科醫生不久前重新思考他們對日曬的立場。皮膚科醫生終於承認,他們此前給予公眾的建議,即不惜代價地避免紫外線,是過分誇張的,並且令公眾不得不面對維他命D缺乏之風險。這是他們在第21屆全國美容皮膚科醫生大會的新聞發布會期間所作出的總結。
 
總而言之,面對以上總結,關鍵依舊是適量的紫外線日曬;我們必須在所需的維他命分量和導致灼傷的過度日光浴之間找到平衡。要找到這一平衡點並不容易,然而M. Conejo-Mir承認皮膚科醫生或許可以在建議大眾防曬時停止過度誇張的提醒,因為維他命D在對抗黑色素瘤方面具有積極作用!
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