全國美容雜誌社

如何分析面部衰老?
瀏覽數:11806+ | 2015-08-07
撰文者 | Dr. Jean-Marc CHARDONNEAU
內容及圖片來源 | Les Nouvelles Esthétiques/全國美容雜誌社
 
人類都承受所有生命物質不可避免的生物現象,這是一個緩慢且不可逆轉的現象,這就是我們所說的衰老,在面部的顯示最為明顯。
 
人類平均壽命在1個世紀內增加了35年(男性是45-75歲)。在古羅馬時代,30%的人的壽命是30歲,10%是50歲,只有5%的人能活到60歲。由此可見,現代人出現衰老的時間比以前更遲,而這會帶來經濟及社會方面的影響。
 
人類對年齡的定義和理解可謂與時俱進。在繆塞 (Musset) 時代,女性30歳就開始衰老;但時至今日,很多60歲的女性仍能夠充分融入社會生活,她們其中不少依然美麗動人。這種精神、智力和社會活力的延長,導致美容及整容護理需求日趨增多,而面部正是展現這種追求的最佳身體部位。
        
甚麼是年輕的面部?
嬰兒面部就是一種典型的年輕面部(圖1)。由眼眶下方一直向下至頜骨,其面部可說是渾然一體,而且眼睛和嘴唇輪廓突出,清晰可見。青少年面部就是一種圓形面部(圖2),一直到30歲,其面部的中間部位(面頰)都是圓形的;橢圓形的面部輪廓完美清晰,頜骨線全無臃腫跡象。
 
(圖1)
 (圖2)
在顴骨之間,即面頰至下巴尖形成一個等邊三角形,這就是我們所說的黃金三角,又稱美麗三角(圖3)。但隨著時間推移,面部的橢圓形輪廓逐漸變長,眼睛、顴部、面頰等部位的下垂情況特別明顯,一張臉變得衰老(圖4)。而面部衰老的情況因人而異(根據不同人種、不同基因而有所不同),存在亞洲人種衰老、高加索人種衰老和歐洲人種衰老。總的來說,面部衰老是多種組織萎縮的結果:
-皮膚衰老
-特別是涉及深層結構的結構性衰老:脂肪組織、肌肉和骨骼
  (圖3)(圖4)
皮膚衰老
這主要表現為:
-皮膚跡象:乾燥、鬆弛、皺紋、萎縮、暗黃、粗糙
-血管跡象:毛細血管擴張、酒糟鼻、皮膚發紅(圖5)
-色素跡象:色斑、雀斑(圖6)
  (圖5)  (圖6)

而隨著時間流逝,真皮更會明顯變薄(圖7)。
  (圖7)
脂肪組織衰老
隨著時間推移,會出現兩種脂肪組織:
-肌肉層之下的深層脂肪組織(圖8)
-表層脂肪組織(圖9)
  (圖8) (圖9)
年齡漸長,深層脂肪組織會隨之溶解,並逐步消失;而表層脂肪組織則愈來愈往下沉,形成所謂的「鬆弛下垂面頰」。
 
肌肉衰老
IRM的一項研究令我們對肌肉衰老有更深入的理解。年輕肌肉是彎曲的肌肉(圖10),因為它被脂肪細胞推成凹形。但隨著年齡漸長,肌肉的重複動作會使到脂肪逐漸消失,這是由於肌肉以脂肪為養分,故令到這個凹形變小;肌肉因此變得更為筆直,令面部看上去像是拉長了一樣。
  (圖10)
  (圖11)
骨骼衰老
從50歲開始,人體骨量開始明顯減少(圖11),特別是顴骨,即面頰骨骼(圖12)。
  (圖12)
如何臨床辨識這4種衰老?
你的分析必需準確合理,因為只有通過正確掌握面部衰老方式,方可為顧客提供行之有效的服務。以上4種類型的衰老都是交錯共生,表現為皮損、皺紋、凹凸不平。為正確分析面部衰老,以下3大概念必不可少:
-首先當然是知識:須要理解面部衰老、病因和發病機理
-其次是觀察:須要正確觀察面部,才能對其進行分析
-最後是分析:即面部表情分析,這是面部治療領域的一個全新概念。


因此,你要善於觀察,最好是用顧客最少20年前的一張相片,與眼前的她進行對比(圖13),這能避免你將他改頭換面,變成另一個人,而是讓他恢復年輕外貌,就像10年前一樣。

http://www.nbmonline.com.tw/upload/article/docs/141/16/%E5%9C%9613.jpg (圖13)









如何分析面部表情?
須要知道「注視」有別於「看」,兩者存在兩種完全不同的功能:
-當我們注視時,左腦開始工作。注視意味著眼睛尋找與我們意識中的理想文化標準有所不同的瑕疵、異常或修改。這通常是一個改進完善的工作,它不僅只是看見,而是去尋找和觀察。
-相反,看只是幾秒鐘內的事情。你看見一個人,然後評價:「他好看;他不好看;他看上去很年輕;他很上去很兇;他看上去很和藹」,這就是看。看是整體印象的一個瞬間動作,正是這個位於右腦的結構,使到嬰兒在6個月左右時就能夠識別母親的面孔。又例如一個5歲大的小孩能說出周圍的人是年老的、年輕的、傷心的、高興的、疲勞的,還是暴躁的,這涉及右腦。
 
實際上,光顧美容院的顧客並不是在看,而是在注視、在觀察。他觀察自己面部的一小部分,但他難以觀察整個面部,他對面部的某些部位仍然是模糊不清。
 
肖像畫家的重點在於如何捕獲一個表情,他的才能亦表現於此。然而,我們在研究和治療過程中,卻經常錯誤地忽略表情這個關鍵因素。在修復皺紋和皮膚表面凹凸不平時,我們都忽略了人類面部的關鍵所在──表情。表情是情感,也就是人性的載體。
 
第一時間:看
-不要用放大鏡觀察顧客的每個部位,不要將他的面部分割成不同部分
-觀察他的舉止和表情
-後退一步,觀看整體
-這張臉給你帶來甚麼樣的感覺?這張臉表達了甚麼語言?
-找出他的表情在靜止時的負面元素
-觀察他的正面舉止(微笑、笑、專心等)
 
根據Ekman和Izard的研究理論,存在8種類型的表情:疲勞、傷心、壓力、衰老、驚訝、兇惡、蔑視、消瘦,每位顧客都屬於這其中一種。例如一位外表兇惡的女性有以下特徵:皺眉、眉間位置下垂、嘴唇水平緊繃、嘴角下垂(悲傷紋)。
 
我們可通過注射肉毒桿菌以提升嘴角、豐滿嘴唇,為顧客打造更為舒適放鬆的面部,令他有煥然一新的改觀。對於這類型顧客,首要做的是:令其外觀更為平和,減少咄咄逼人之氣勢。當你在看一張臉的時候,首先要知道你對這張臉有何印象,這非常重要,接下來才能進行細節處理。
 
2步:注視
在看之後,你須要注視面部。一旦確定了顧客的基本表情類型,你就可以對其結構和皮膚影響進行臨床分析。
 
如何注視?
須要根據不同位置進行注視,這非常重要。先讓顧客坐在光線明亮的環境中,然後對他進行正面和側面觀察,同時也要進行上面和下面觀察,即分層觀察──上方的1/3部位、中間的1/3部位、下方的1/3部位,以及靜止觀察。另外,還要讓他開口說話,這樣你就可以了解他的舉止表情。
 
你必須像畫家般注視觀察:面部整體形狀、表情、立體層次和組成結構,然後尋找皮損、皺紋、凸出部位(這主要見於面頰,當面部失去橢圓形輪廓時出現),以及凹陷部位(顴部隨著年齡增長會出現下陷,顴部愈低,下垂情況愈為嚴重)。
 
皮膚衰老
皮膚衰老代表顯露以下現象──老年色斑、毛細血管擴張和皮膚發紅、皺紋、真皮變薄、皮膚彈性減少。
 
老年色斑
老年色斑是隨著年齡增長而出現的黃褐斑,如果曝曬過度,色斑會更為明顯(圖14)。
  (圖14)
毛細血管擴張和皮膚發紅
毛細血管擴張其實包括多種與血管有關的癥狀:微細靜脈擴張、酒糟鼻、毛細血管滲透所導致的皮膚泛紅等,而共生癥狀最為常見。在給予合適解決方案之前,必須先行確定分析具體共生癥狀。
 
毛細血管擴張通常表現為由藍色、紅色,甚至有時是褐色(演變)組成的膚色異常,通常與下述情況有關:
-真皮變化(真皮變薄)
-特別的結構特徵,如顴骨發育擠壓靜脈
-局部循環不適應環境因素
 
面部立體層次分析
你還須要了解一樣東西,這就是我所講的「年輕四邊形」(圖15-18),即年輕面部擁有的四邊形:眼眶下線(顴骨線)、鼻樑、鼻唇溝,以及由鼻唇溝至耳朵上方的一條直線。
 
這個四邊形對於你了解和分析面部非常重要,它必需是飽滿的。當你由眉弓開始畫一條垂直線向下至顴骨,如果出現嚴重偏差,這就意味著已經出現一定程度的衰老。而作為治療師,必須對顴骨進行填充。此外,亦要從下注視觀察:顧客坐在桌上,你則蹲下,從下方觀察並檢查沒有肌肉的部位(前額、眶周圍)及面部輪廓。
 
不同部位的衰老
剛開始時,美麗金三角的尖端位於下面(圖19),但隨著年齡增長,它會變長,尖端變作位於上面(圖20),這是因為組織下垂,面部線條向下並開始衰老(眼皮和淚溝下陷、太陽穴肌肉萎縮),而且面部上半部分凹陷,下半部分則凸出。
  (圖19)
 (圖20)
當你看到一個下半邊面變大,上半部變小的人,你或會認為這個人變瘦了,但不幸的是,他沒有變瘦,而是變老了,這是由於美麗金三角倒轉了!
 
面部上方的1/3部位衰老
重點在於對面部明暗進行分析:明亮令人年輕,暗影則令人衰老;萎縮凹陷是導致出現暗影的原因所在。
 
面部上方的1/3部位往往存在前額衰老、皺紋、膚色異常(老年色斑)和眼部肌膚衰老等跡象,這源於多種因素:
-眼窩下陷
-眉毛太高(令人看上去衰老)
-魚尾紋(很早就出現,在20歲左右)
-上眼瞼皮膚鬆垂
-眼袋(脂肪疝)
-黑眼圈
-眉尾下陷(由於太陽穴部位的脂肪層減少)
 
面部中間的1/3部位衰老
-顴部是面部的支柱,也是表情年輕的關鍵所在。當顴部下陷、面頰萎縮,面部衰老就會盡現
-鼻子變大和下垂
-面部變長,這並非變瘦的跡象,而是衰老的跡象
-眼眶溝提高
-由於顴骨肌肉下垂,導致鼻唇溝周邊出現贅肉
-嘴角向下
 
面部下方的1/3部位衰老
唇部變得衰老,表現為肌肉萎縮和脫色。唇部萎縮存在3個階段:
-第1階段:嘴唇出現皺紋
-第2階段:唇線變得脆弱
-第3階段:嘴唇嚴重缺水、唇線下陷、唇周出現細紋
 
概括而言,就是頜部輪廓不清、面頰出現下垂贅肉,而且唇周出現皺紋,無法有效支撐牙齒。此外,下巴下方還會變厚,並在下陷的過程中出現橙皮組織。
 
結論
為從醫學角度治療面部衰老,治療師須要正確觀察和分析面部,同時細心聆聽顧客的需求。作為美容師,我們在進行任何護理療程之前,都要先了解顧客的需求,然後再進行分析,這是必不可少的關鍵步驟。
 
總括來說,面部衰老主要表現為3大層次──皮膚表面、皺紋和凹凸變化。對於皮膚表面,我們可根據不同階段,採用不同的醫學治療技術:磨皮、美塑拉皮、激光、彩光和LED療法等;對於皺紋,可根據不同深度而使用透明質酸(用於90%的皺紋治療)、骨膠原或肉毒桿菌;為減輕皮膚浮腫,可進行有效溶解脂肪的低滲性溶液注射、美塑療法、穿刺療法和紅外線A療法,若要令皮膚飽滿,則可使用透明質酸和聚乳酸。
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