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鼻塞、頭痛,鼻竇炎作怪好不了?網傳:吃維生素D能防止惡化,醫師說…
瀏覽數:213+ | 2020-05-18
撰文者 | iSKIN尚行美健康聯合診所(盧靜怡醫美團隊)陳鏘文醫師
內容及圖片來源 | iSKIN尚行美健康聯合診所(盧靜怡醫美團隊)陳鏘文醫師


空氣好髒,空污警報又亮燈,奇怪?我的鼻塞怎麼一直好不了?還伴隨著頭痛、流鼻水等症狀,這樣是感冒了嗎?其實,如果感冒超過7~10天,且伴隨黃膿鼻涕與鼻水倒流、嗅覺異常等病徵出現,就可能是鼻竇炎在作祟。有關於鼻竇炎的迷思不少,網路上曾說:「吃維生素D,能防止鼻竇炎惡化」,還有的人主張用洗鼻的方法沖洗鼻腔,可以緩解不適,到底真相如何?
 
鼻竇炎症狀:鼻塞、黃膿鼻涕、發燒等,空污可能增加發生機率
鼻竇炎是如何產生的呢?耳鼻喉科陳鏘文醫師表示,鼻腔內黏膜腫脹發炎,堵塞了鼻竇開口,造成鼻竇液流通受阻,鼻竇中的病原及分泌物無法排除,而引發感染變成鼻竇炎,常見的原因為病毒感染所造成的感冒、過敏性鼻炎、鼻腔息肉、吸菸等,就連現代人相當重視的空污問題,都可能因鼻竇受外來刺激的影響,產生發炎腫脹,而增加鼻竇炎發生的機率。

 
鼻竇炎主要症狀與治療方式

主要症狀

治療方式

  • 鼻塞

  • 抗生素

  • 鼻水倒流、黃膿鼻涕

  • 消炎止痛藥物

  • 嗅覺異常

  • 類固醇消炎藥物或鼻噴劑

  • 顏面脹痛或頭痛

  • 抗組織胺、口服去充血劑

  • 發燒(在急性期)

  • 鼻腔沖洗術

 

  • 手術

 
鼻竇炎分為:急性、亞急性、慢性鼻竇炎三種
醫師會根據鼻竇炎的症狀持續時間來區分判斷,大致可分為:急性、亞急性、慢性鼻竇炎三種;而有些醫師會將亞急性鼻竇炎歸類在急性鼻竇炎裡:

急性鼻竇炎

症狀持續在1個月內

亞急性鼻竇炎

症狀維持1~3個月

慢性鼻竇炎

症狀持續超過3個月或一年復反覆發生超過4次

部份患有急性鼻竇炎的患者,可能因為自身免疫力較弱,造成病原毒性較強,或未經妥善治療照顧,就容易惡化成慢性鼻竇炎。陳鏘文醫師提醒,慢性鼻竇炎症狀持續時間較長,容易反覆發生,且可能引起嚴重的併發症,通常無法單用藥物治癒,在某些特殊情況下,對藥物保守治療無明顯改善,或是難以處理的鼻瘜肉、明顯鼻解剖構造異常的患者,就需要靠內視鏡鼻竇手術的介入來改善症狀。

預防鼻竇炎:戴口罩、保暖、適當運動、規律生活
日常預防鼻竇炎,建議去戶外時養成戴口罩的習慣,以減少上呼吸道感染的機率,平時做好保暖措施,並搭配適當的運動和規律生活作息,都有助於增加抵抗力,以降低鼻竇炎的發生。
 
沖洗鼻腔,能預防鼻竇炎?醫師這樣說…
網路上有人說,可以使用洗鼻的方法,緩解鼻竇炎不適,是真的嗎?有一說,鼻竇炎的患者可以自行在家進行鼻腔沖洗,做為居家照護的輔助治療,陳鏘文醫師表示,大部份藉由等張生理食鹽水沖洗(少部份可使用高張生理食鹽水),在沖洗的過程中,能夠將鼻腔內的過敏原與發炎物質排除,以舒緩鼻竇炎所帶來的不適症狀。
在進行鼻腔沖洗時,請將身體前傾45度,頭偏向單側,接著將洗鼻器放入較高的鼻孔後閉氣,沖洗過的食鹽水就會從另一側鼻孔流出。建議平時沖洗次數一天1~2次,切勿過度沖洗,否則可能會造成鼻黏膜破裂出血,或感染的情況發生。
 
補充維生素D,可以降低鼻竇炎惡化嗎?醫師:勿自行補充,宜找醫師評估
有醫療團隊研究發現,患有鼻竇炎的患者,抽血後檢查,通常都有維生素D缺乏或不足的情況,越嚴重的患者,血液內維生素D的濃度越低。陳鏘文醫師表示,維生素D的濃度和鼻竇炎病情的嚴重程度,確實有相關,也與鼻竇炎惡化有密不可分的關係。提醒,有鼻竇炎的患者,切勿自行購買維生素D來補充,須經由抽血檢驗,確認自身維生素D濃度數值後,交由專業醫師診斷是否需要補充與補充劑量的多寡,才不會因服用過量,而對健康產生不良影響。

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