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現代拉皮手術:輕微,強效,持久
瀏覽數:8442+ | 2015-09-02
撰文者 | Alain BONNEFON(美容整容醫生)
內容及圖片來源 | Les Nouvelles Esthétiques/全國美容雜誌社138期
現代拉皮手術:輕微,強效,持久
時至今日,抗衰老女性希望能夠擁有一些輕微而有效的美容技術。我們需要瞭解問題的關鍵所在!

女性的願望是什麼?
多年來我們一直千方百計瞭解每個細節,這是必不可少的一個途徑。現代女性希望手術後對工作生活的影響能夠盡可能小。

最適合其需求的方案是什麼?
輕微手術(這正是美容醫術大熱的原因所在),激光鐳射,以及各種規格的提拉綳緊綫。
而最輕微,最有效,最持久,最安全的手術就是深層垂直面部拉皮。
自1974年Skoog理論面世以來,拉皮已經演變成種類眾多的一種精致手術。

相關文獻涉及的包括:
-皮下脫離
-皮肌切割和縫合
-SMAS脱離
-骨膜下脫離
-內窺鏡
-短切口(柔性拉皮,MACS)
-吸脂
-脂肪整形
-提拉綳緊綫

我們這裡不再詳細介紹拉皮技術的整個發展過程。但到目前為此,這所有技術中還能留下的又有哪些呢?
  • 皮下大型脫離:這必將會被淘汰!
其缺點在於:
-脂肪小葉創傷
-皮膚血管分佈減少
-手術時間加長
-手術後遺症較嚴重(淤血,水腫)
-血腫惡化和擴散風險
-血管分佈無序(毛細血管擴張)
  • SMAS(表淺肌肉腱膜系統),包括皮肌。
其脫離是關鍵所在,快速(五分鐘)和安全(超過2000個病例沒有任何輕癱癥狀)。這是和諧提升整個面部的完美載體。
-需要將其脫離,因為筋膜重新粘接筋膜遠較脂肪重新粘接更行之有效
-可輕鬆固定在周圍部位
-在無血管部位脫離可避免出現水腫和淤血
所有外科整容手術都聲稱通過提升肌肉來祛除皺紋,但存在兩種截然不同的手法:一種是將肌肉打褶,另外一種則是將其脫離進行提升。

SMAS必須進行脫離而不是打褶,這有三大原因:
  1. 這有助於減少皮下脱離,在提升後取得虛擬皮膚脫離效果。
  2. 提升過程更為容易,令其鬆離所有粘附點,特別是不會存在被提升的組織因為沒有完全被釋放,而導致出現持久向下的壓力。
這明顯影響到功效持久性。
  1. 在腮腺筋膜上面,在較高位置整個面積進行粘接,並效果遠較通過肌肉打褶所得的脂肪粘接要持久,因為脂肪是較鬆散組織,因此不甚牢固。科學家曾經證明肌肉打褶未能持續三個月時間。
換而言之,我們首先需要向自己的美容整容師瞭解,「你對SMAS是做打褶還是脫離技術?」

拉皮因此變得簡單
-局部麻醉改善
-皮下脫離減少
-SMAS脫離提升2至4公分,對脂肪組織進行重新定位
-最後對多餘皮膚進行切除
-全程需時1小時15分至1小時30分,患者無需住院

結論
我們需要記住兩點:
1.手術後的後遺症輕微(3至4天)原因在於,在手術後,不再存在殘留皮下脫離。
2.功效持久是由於兩層筋膜大面積粘連接,而且不存在壓力作用。
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