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肉毒桿菌素，用於美容的奇妙毒素
肉毒桿菌素是一種比氰化物(Cyanide)更強烈的致命毒素，但鑑於其數年來被認可的無害性極高效性，現已成為出色的抗皺療法。

 

使用肉毒桿菌素，醫生的經驗與控制能力最為重要，而它在美容領域的適用範圍亦不斷擴展，治療效果也不再令客人看來似刻板的蠟像，得以在保持自然性的同時亦减少皺紋。現在就讓我們與瑞士日內瓦的醫學專家兼美容顧問Dr. Patrick Micheels就肉毒桿菌素作一總結。

肉毒桿菌素是甚麼？
肉毒桿菌素是肉毒桿菌 (Clostridium botulinum) 所分泌的一種蛋白質，而後者是一種在無氧環境下生存的細菌，是導致肉毒桿菌中毒的元凶。肉毒桿菌中毒屬於食物中毒，通常與進食罐頭食物相關，會導致肌肉癱瘓。這種蛋白質具有當今所知的最強神經毒性。

肉毒桿菌素的作用，是在19世紀發生於比利時的一宗中毒事件後被發現和記錄的，其中對中毒症狀的描述，讓我們得以了解肉毒桿菌素中毒的所有跡象。醫學上，這種毒素已被使用超過30年，剛開始時被用於延遲年幼兒童的斜視外科手術治療。自此以後，醫學上的適應症不斷增多，而肉毒桿菌素亦被運用於許多領域。

在美容領域，肉毒桿菌素的作用在1980年被偶然發現。加拿大眼科Dr. J. Carruthers使用肉毒桿菌素治療瞼痙（眼瞼的痙攣），她與作為皮膚科醫生的丈夫留意到病人接受治療後眼睛周圍的皺紋減少了，於是二人開始對將肉毒桿菌素用於治療皺紋的可能性產生興趣，肉毒桿菌素在美容領域的應用亦就此展開！
 

誰有權注射肉毒桿菌素？
這是現時的一大爭議。在瑞士，任何接受過正規培訓的醫生都可以為病人注射肉毒桿菌素。事實上，此類培訓在瑞士受到Allergan實驗室的監管。在法國，只有皮膚病學、整形外科及神經學方面的專科醫生可以在診所內使用肉毒桿菌素，其他醫生使用肉毒桿菌素則屬違法；而肉毒桿菌素的注射僅限於接受過相關正式培訓（尤其在注射技巧方面）的醫生。

 

美容上如何使用肉毒桿菌素？
肉毒桿菌素為局部注射且局限於治療區域。例如針對眉間皺紋，醫生必須請病人皺眉以突出皺紋，所注射的肉毒桿菌素將令導致皺紋出現的肌肉麻痺。注射過程無痛且無須麻醉，完成後病人可即時回家。肉毒桿菌素的作用會在2-15天內逐漸出現，且持續約2-4個月，其效用受到皺紋深度及皺紋是否存在中斷性的限制。如真皮存在破裂，即當皮膚緊繃時皺紋始終可見，那麼就應該使用具填平作用的產品，例如透明質酸。


肉毒桿菌素注射頻率？
生產商建議每年接受注射的次數不能超過4次，即每3個月可注射1次。現時的潮流傾向於保持自然，不要令表情僵化，那麼我們可以相隔6個月才注射1次。必須強調一點：注射的頻率應取決於毒素，而非區域，例如客人9月1日在前額區域進行了注射，那麼即使其他區域同樣需要治療，亦必須等到3個月後方可進行。
 

什麼年齡人士適合注射？

針對治療面部上半部分的皺紋，肉毒桿菌素是現時其中一種最好的、風險最小的方法，因此它針對的是40歲以上的病人；當然，它亦可用於較年輕，但受到表情紋問題困擾的人士。


是否存在風險？
讀者們可以放心，在美容上使用肉毒桿菌素並不存在嚴重風險。其副作用，尤其是面部表情的改變，是短暫的，因為肉毒桿菌素的作用僅維持2-4個月，此後毒素會經由腎臟排泄出體外。


是否存在禁忌症？
禁忌症很少。一般情況下，我們不會為懷孕女性或患有神經肌肉疾病，例如Eaton-Lambert綜合症或肌無力症的病人注射肉毒桿菌素。此外，我們亦不會按壓注射區域，以免產品擴散。肉毒桿菌素的注射是一種醫學行為，必須與其他醫學行為一樣，先進行問卷調查、臨床檢查、拍攝靜止和運動照片，並給予15天的思考期。

男性是否求助肉毒桿菌？
肉毒桿菌素對男士而言同樣有效，所以愈來愈多男士前往醫學美容診所，但人數並不多。男性顧客群與女性顧客群成比例地增長，因此女性顧客依舊占多數。

有何新產品？
現時市面上共有兩種肉毒桿菌素，其中一種為美國出品，另一種為英國出品，一款德國出品的肉毒桿菌素應該很快就會面世。它們的不同之處在於單位劑量。至於注射技術，則應切合時下客人的需求，即盡可能令效果自然。因此，醫生應選擇合適的注射劑量和注射技術，愈表層的注射，所獲得的效果就愈光滑。有效、無痛、無嚴重風險，相信大家已經很清楚，透明質酸和肉毒桿菌素是應對可見的皮膚衰老跡象——乾燥缺水和皺紋的神奇治療方法。承受最小的風險，擁有最出色的效果，它們可讓人保持年輕，從而推延進行美容外科手術的時間，甚至無須求助於此，這正是我們想要達到之目的，亦是兩者成功的原因所在。