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常見皮膚病:膿皰和結節
瀏覽數:16514+ | 2015-10-07
撰文者 | Gérard PEYREFITTE醫生
內容及圖片來源 | Les Nouvelles Esthétiques/全國美容雜誌社150期
常見皮膚病:膿皰和結節
 

:Gérard PEYREFITTE(生物學及皮膚病學醫生兼教師)

今期,我將為大家講解膿皰和結節這兩種常見的皮膚病
膿皰
膿皰是一種含有膿液的突出型皮損。它可分為毛囊膿皰及非毛囊膿皰兩類,前者表明毛皮脂器官被細菌感染;後者則位於表皮,不涉及毛囊。
 
毛囊膿皰
毛囊膿皰一般是指毛囊炎,其中又分為表面毛囊炎及深層毛囊炎,此外也存在真菌性毛囊炎。

 
 
表面毛囊炎
這是以體毛為中心的一種膿皰,通常周圍出現紅暈。面部(男性主要為鬍鬚部位)、背部、臀部等都是高危的病發部位。金黃葡萄球菌(Staphylococcus aureus)是導致這種皮膚病的罪魁禍首。
 
深層毛囊炎:癤
癤是深層毛囊炎的一種,它可導致整個毛囊被破壞。病發初期會出現炎症結節,上面有一個膿皰;幾天內,與壞死部位對應的膿栓消失,並形成永久性疤痕。金黃葡萄球菌同樣是主要成因。
非毛囊膿皰
這是一種表面皮膚病,與毛囊無關,常見於兒童。膿皰很快破裂,表面覆蓋淺黃色軟痂。它常見於口和鼻等部位。金黃葡萄球菌和鏈球菌(Streptococcus)等微生物是導致膿皰病的罪魁禍首,此等細菌或透過傷口、蟲蟄傷或皮膚病而入侵皮膚。
 
結節
結節是嵌入皮膚內的硬塊,分為真皮結節及真皮與皮下結節兩大類。真皮結節通常是傳染病期間出現的炎症反應,在「皮膚結核病」期間出現的某種痲瘋就屬於此類;也有可能是類肉瘤病。成因估計是蟲蟄傷。至於真皮與皮下結節,主要是結節性紅斑,常見於青少年(尤其是腿部),出現深層大結節、灼熱疼痛及發燒情況。成因通常是傳染。
 
認識痲瘋
罪魁禍首
細菌--痲瘋桿菌(Mycobacterium leprae),即漢森氏桿菌(Hansen’s bacillus)。
 
傳染性
痲瘋是一種傳染病,痲瘋桿菌通過鼻、嘴、皮膚,特別是受損皮膚傳染開去(實際上,細菌存在皮損之中,因此可直接傳染)。
 
潛伏期
很長,可在感染後潛伏3-15年。
 
癥狀
基於其傳染方式,初期皮損很明顯都是位於經常暴露在外的身體部位,例如面部和手部;但當然,在赤道國家,身體大部分都有可能被感染。
 
面部出現白斑是其中一個初期顯見跡象,該部位的皮膚會變得失去感覺。此外,肢端無感覺亦是一大重要跡象;實際上,痲瘋會觸及皮膚和周圍神經,導致喪失感應疼痛的訊號。同時可發現真皮結節,堅硬而不會導致疼痛。
 
演變
該病具有潛伏性,屬於慢性病,可導致不可逆轉的殘疾。
 
治療
多種抗生素結合可用於治療疾病,但須要盡快及時治療,避免疾病演變,同時切斷傳染鏈。




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