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紅血絲,一種我們必須瞭解的皮膚病
瀏覽數:11179+ | 2015-12-10
撰文者 | Sophie MEYER
內容及圖片來源 | Les Nouvelles Esthétiques/全國美容雜誌社144期
紅血絲,一種我們必須瞭解的皮膚病
作為專業美容師,我們必須清楚瞭解,從而有效為患有此種皮膚病的顧客提供專業建議。Galderma實驗室組織了全國紅血絲週活動。它特別為我們提供以下有關這個內容的文章。

 

紅血絲,一種常見但又不為人所熟悉的皮膚病
很多人,特別是女性,經常患有持久性紅斑。對於很多女性而言,紅斑是一種噩運。她們將其視為身體特徵的一種,就象自己長有金髮或藍色眼睛一樣,自己會很容易就臉泛紅光。由於認為這是無藥可治,並且以為這些癥狀並不嚴重,因此她們就不會進行治療護理。

 
需要向顧客簡單瞭解的幾個問題,從而知道她是否需要尋醫問診
  • 你的皮膚是否非常敏感(綳緊,灼傷感覺,皮膚乾燥)?
  • 你的面部是否經常會出現丘疹暗瘡(面頰,鼻子)?
  • 你的面部是否象是被太陽灼傷而不會消失?
  • 你沖完熱水澡或運動後面部是否變紅,出現毛細血管擴張?
  • 在喝紅酒或吃辣菜後,你的面部是否會變紅?
  • 你是否發現自己面部出現毛細血管擴張?
  • 你家裡人是否有紅血絲或出現上述症狀?
如果上述問題出現多個肯定回答,則懷疑有可能是紅血絲,這時可建議顧客去找皮膚醫生診斷。他能夠進行明確診斷並在必要時提供合適治療方案。

此外,紅血絲經常會和其它皮膚病例如暗瘡混淆。最後,很多患者都不敢向醫生談論自己的這些不雅紅斑或丘疹,因為其出現的環境(壓力,情緒,喝酒甚至是適度喝酒)幾乎都令人難於啟齒,令人產生一定的犯罪感。

紅血絲患者之中接近80%都對它有所忽略。這種情況令人擔心,因為成千上萬的患者深受其害但卻不知道存在能夠緩解其癥狀的治療方案。對紅血絲不加護理會有可能令其進一步惡化。它可導致產生皮膚明顯深層皮創。因此血紅絲可能產生極大的生理和社會影響。正確診斷和提前治療因而顯得極為重要。
由此可見,我們需要清楚認識這種疾病,從而瞭解其癥狀所在,並知道存在相應治療護理方案。

如何識別紅血絲?
紅斑,毛細血管擴張,面部出現發炎丘疹……所有這些臨床跡象我們都要嚴肅對待。
這些癥狀有可能表明會出現紅血絲。它們通常會伴隨出現刺癢感覺,特別是眼部,以及潮熱感覺。
紅血絲是一種涉及面部的發炎性疾病。研究表明它是由於面部血液循環出現遺傳性血管異常而導致。面部紅斑表明皮膚表面附近的真皮部位出現毛細血管擴張。
紅血絲是一種成年人皮膚病。它通常是在20至25歲(即青春期暗瘡年齡之後)開始出現,並在45歲左右最為嚴重。女性以及淺色皮膚最深受其害。但男性的癥狀則更為嚴重。

一種漸變式疾病
紅血絲起源於血管,隨著時間推移,它有可能不斷惡化,演變成皮膚明顯深層皮損。

根據其嚴重程度,區分疾病的四種階段
1.皮膚潮紅階段
皮膚出現密集型潮熱紅斑,伴隨出現灼熱或剌癢感覺,有時兩者同時出現。在出現誘因時皮膚這時會有所反應。例如由突然冷變熱或喝酒都經常會導致紅斑出現,這就證明是屬於紅血絲。

皮膚潮紅的密度,持久時間和位置都有著極為明確的特徵。它一般最少持續五分鐘,並位於面頰。因此紅血絲的皮膚潮紅和由於情緒原因導致出現的臨時彌漫性紅斑並不是一回事。

2.持久性紅斑階段
面部紅斑變得持久和/或面頰,鼻翼等部位出現毛細血管擴張。通常是在這個階段患者才開始找醫生診斷。

3.膿皰性丘疹階段
變成嚴重性發炎,出現膿皰性丘疹類型,程度不一的皮損。這些膿皰通常不大,只出現在面部,隨後會在整個紅斑部位不斷惡化。

4.持久性水腫階段
在嚴重情況下,面部的某些部位(鼻子,有時還包括面頰,下巴,前額等)的皮膚會不斷變厚。因此紅血絲可導致出現畸形。

 
 
疾病的演變
紅血絲剛開始時並不是一種突然出現的疾病,例如由於受到突然心理打擊而產生。血管異常導致逐步出現紊亂。
不過,疾病的演變因人而異。各個階段的持續時間並不完全一樣。有些人可能很長時間都只是有皮膚潮紅症狀。最後出現毛細血管擴張或紅斑,但有可能完全沒有出現丘疹。
同樣,由一種階段演變至另外一種階段也是不可預測的。紅血絲各個階段的轉變並不是一成不變的。階段1和2最為常見,階段4則極為罕見,而且多只見於男性。不過患者並不一定知道疾病的前期階段。

紅血絲的心理和社會影響
雖然這種皮膚病在大多數情況下只屬於一種良性疾病,但它越來越明顯持久的皮損也有可能導致產生嚴重困擾。
92%的患者會在精神心理和人際關係方面出現困擾。
紅血絲患者除擔心成因之外,她們還會擔心周圍人士的眼光。由於涉及面部,患者會因此覺得這會影響到自己的個人形象,這會對其人際關係造成一定困難。
此外,紅血絲的滿面紅光可令人產生貶義涵義。這通常會被認為是喝酒過多,而實際上卻完全不是這回事:只需喝一小口面部就會出現紅斑。紅血絲患者經常被周圍的人或明或暗地質疑。

40%的男性和20%的女性害怕被人視作酗酒之徒。

紅血絲影響到日常生活工作:42%的患者表示疾病令其失去自信,50%表示這對自己的工作造成不可忽略的影響。
紅血絲也可對精神心理造成嚴重影響,有時甚至會影響到個人的生活工作。因此我們必須嚴肅對待和治療這種皮膚病。
這種影響涉及美容和心理兩大方面,它令到患者的正常生活出現程度不一的困擾。
法國皮膚學協會根據年齡和性別等不同因素對患者進行調查,結果表明,80%的男性和58%的女性都表示這影響到自己的日常生活。
我們不要忘記,對於所有皮膚病而言,心理影響的程度與疾病本身的嚴重並不成比例,並因人而異。

行之有效的治療方法
我們能夠修正皮膚紅血絲的影響,有效控制其進一步惡化。實際上並沒有根治方法,但提前護理卻有助於避免疾病惡化。
紅血絲患者的皮膚屬於敏感性反應皮膚,因此需要注意每日護理。遵守個人清潔衛生非常關鍵。顧客需要瞭解哪些因素可導致紅血絲惡化,並因此採取必要措施加於避免。

簡單實用的個人清潔衛生
建議顧客遵守以下個人清潔衛生:
  • 溫和清潔臉部:使用溫水和不含皂劑的洗面乳。
  • 使用棉質毛巾擦面但注意不要過於用力。
  • 使用液狀或粉狀輕盈彩妝產品。紅血絲患者仍然可化妝,但就應該避免使用油膩產品。
  • 外出日曬猛烈時,使用防曬指數為20或以上的防曬霜。
  • 避免使用某些護膚品:含有酒精,果酸,薄荷油等成份的產品可刺激皮膚。

應該避免的誘因
  • 日曬:這是紅血絲患者的頭號敵人,它既是誘因也可導致疾病惡化。 日曬可令皮膚組織發生變化,從而令紅血絲對皮膚的作用加劇。因此有效的防曬必不可少。
  • 熱飲,熱菜,辣菜和酒精飲料。不過注意,紅血絲並不意味著酗酒,只需喝一小口酒就會導致紅斑出現。
  • 氣候因素(天氣過熱,風吹,寒冷等)。
  • 壓力。
  • 體力過度。
不同階段使用不同的治療方法
  • 在皮膚潮紅階段:本階段無相應醫學治療方法。建議顧客塗拭敏感反應性皮膚所用的護膚品,並遵守清潔衛生以及飲食規定。
  • 在持久性紅斑階段:除遵守清潔衛生規定之外,還可建議使用激光治療和電凝固法等物理治療法。激光作用於紅斑和毛細血管擴張。這有助於減輕皮膚癥狀:減少綳緊和潮熱等感覺。舒適程度得於明顯增加。
  • 在膿皰性丘疹階段:本階段可使用兩種相輔相成的治療方法。患者首先使用抗炎藥治療膿皰性丘疹,之後才開始使用激光治療法。
  • 在持久性水腫階段:這個嚴重階段需要採用特別護理,可使用修復手術或二氧化碳激光療法,由皮膚科醫生或整容醫生操作。

醫學療法
存在多種不同的紅血絲治療方法:不同的疾病階段就有著不同的治療方法。但無論如此,只有長期治療才能行之有效。

局部藥物
這包括海鹽,乳霜,乳狀液等,它們具有消炎作用。因此它們並不是作用於表面可見的毛細血管而是丘疹。

口服藥
在法國,只有四環素類的幾款抗生素可處方。它們同樣具有消炎作用。

物理治療
  • 雷射
雷射發射出的光線可被紅色,在本病中即血紅蛋白所吸收,雷射從而釋放熱量至血管。根據釋放能量的時間長短,通過溫度突然上升(選擇性光熱分解)破壞血管,或通過逐漸硬化(選擇性光凝固)改變血管壁。為達至有效,需要根據疾病程度和創傷範圍進行兩至三次療程。
治療療法並非根治方法:癥狀會大為減輕,但在幾年後也可能會重新出現。這時就需要重新進行治療。
  • 彩光療法
它的原理與雷射一樣,高能量燈釋放強脈衝光,隨後被血紅蛋白所吸收。不過和激光不同,釋放出的彩光並不相干。
  • 電凝固法
自從雷射療法日益普及後,電凝固法就變得較為少用了。它是通過電針逐一將血管凝固。
  • 二氧化碳激光療法和修復手術
這兩種治療方法用於最嚴重程度,其原理在於切除部份肥厚皮膚。
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