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燒傷會產生的大水皰
瀏覽數:8733+ | 2015-07-24
撰文者 | Gérard PEYREFITTE
內容及圖片來源 | 第640期Les Nouvelles Esthetiques
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常見皮膚病-大水皰 
文:Gérard PEYREFITTE(生物學及皮膚病學醫生兼教師)

繼水皰之後,今期將為大家講解大水皰和草地皮炎,以及日常生活中或會遇到的情況──燒傷
 
水皰:手足汗皰
手足汗皰是位於手、足部位的一種特殊濕疹。
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定義
-這種皮膚病表現為嵌入手掌和足弓部位表皮、手指和腳趾側面表皮的水皰,會令人非常癢
-在出現汗皰的部位,水皰並不會破裂,這極有可能是因為表皮很厚;它會變乾,然後脫皮。
 
病情發展過程
突然發作,或季節性復發。
 
成因
目前仍然未有明確定論,長久以來一直認為與出汗紊亂有關,但這和過敏一樣,仍未經過科學論證。
 

大水皰
大水皰是指突出皮膚表面的一種皮損,形狀較大(>3mm),內含淺色體液。它分為兩類──局部性大水皰和擴張型大水皰。

4.jpg 局部性大水皰
成因
由外界因素所導致,包括:
 
先天性水皰症
又稱先天性表皮鬆解症或先天性表皮鬆解性水皰症(Epidermolysis bullosa),是一種罕見的遺傳性皮膚病,表現為真皮與表皮接合處脆弱。
 
擴張型大水皰
這是一種自身免疫力大水皰性皮膚病,為罕見皮膚病,其特徵為表皮出現範圍與大小不一的脫落。它又細分為兩大類型:
-天皰瘡(Pemphigus)類型:尋常型天皰瘡具有致命性;
-類天皰瘡類型:其中一種涉及老年人,難以預測。
 
 
燒傷-01.jpg7-01.jpg燒傷
如何評估燒傷程度?



    評估燒傷面積
    這取決於Wallace九分法。
 
 
  九分法
      除頭部和頸部(19%)及下 
      肢(13%)外,兒童的其他
      數據一樣。

 
 
 
 
 

唯一反射動作:用冷水沖洗冷卻燒傷部位!
冷卻燒傷部位可減少疼痛,特別是阻止其蔓延。一切都取決於這薄薄一層:如果沒有觸及表皮底層,那只需要十幾天就會痊癒;如果表皮底層受損,則屬於深層燒傷,須要使用8-25℃的水進行冷卻,因此水喉水(8-15℃)最為合適不過。
 
「治療」的成效取決於及早冷卻。當不再出現疼痛時,即可停止冷卻。
 
草地皮炎
一種植物光照性皮炎。植物光照性皮炎是指皮膚與植物接觸後,在日曬作用下所導致的任何皮膚反應。這種植物毒性反應須要同時具備兩大因素:UV紫外線,以及皮膚上出現植物所含有的光敏物質。
 
定義
草地皮炎按標準過程發展:患者游泳後躺在草地上,導致身上出現光敏液體,再曬日光浴即會形成。
 
在齊備這些因素的情況下,就可在48小時內產生強烈的皮膚反應,最終出現草葉狀的紅色條痕,並在多個部位出現大水皰型皮損,甚至可持續多月出現色素沉著痕跡。
 
須注意……
在修剪草坪時,四散的碎草加上汗液也會引發草地皮炎。
 
10-2-01.jpg  手掌汗皰
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