專家解疑：女性腫脹之癥狀和治療方案
瀏覽數：14264+ | 2015-07-21
撰文者 | 法國Les Nouvelles Esthétiques
內容及圖片來源 | 法國Les Nouvelles Esthétiques/pixabay
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專家解疑：女性腫脹之癥狀和治療方案
有些女性經常在一大清早和晚上回家時感到身體腫脹，究竟為甚麼會這樣？
一覺睡醒，看到自己面部、雙眼浮腫，她們就會迫不急待地跑去使用可瞬間緊緻的面霜或眼霜，希望能夠盡量減輕癥狀，並使此等癥狀在日間漸漸淡化。而當夜幕低垂，在經過一天的辛勞後，則只想回家好好休息。對於這些突如其來的腫脹及如何消腫，她們並沒時間諮詢醫生。今期特別邀請到巴黎內分泌專家 Dr. J.J. Legrand 為我們詳細講解這個問題。
身體腫脹的原因是甚麼？
這其實是一種不可預見和暫時性的水瀦留，表現為一種擴散型腫脹，這很大程度上受到腫脹時患者的姿勢所影響。當水瀦留在夜間出現，腫脹的部位常見於腰部、面部、眼眶周圍、手部和手指；相反，如果在日間出現，則腫脹多出現於腿部、腳踝和足部。這種腫脹感覺通常伴隨出現體重增加 500-1,500g。事實上，只有女性會出現這種水腫問題，確切而言，它涉及生殖活動期間（即 14-50 歲左右）的女性，男性和更年期女性則不會出現或很少出現。
荷爾蒙是導致這種癥狀的罪魁禍首嗎？
是的，極有可能，但女性荷爾蒙的確切影響到目前為止仍沒有定論。另外，在非常有規律的經前綜合症中，每次月經前幾天都會出現乳房疼痛和體重增加等現象，即使在這種情況下，卵巢荷爾蒙紊亂並不一定很明顯。雌激素是導致經前綜合症水腫的原因所在，它也極有可能是引起腫脹出現的罪魁禍首，這並不是基於卵巢雌激素分泌過多，而是黃體酮分泌不足。黃體酮是卵巢分泌的另一種荷爾蒙，若分泌不足，會令其再也無法平衡雌激素活性。對於這種間歇性的水腫情況，相關機制目前仍然沒有定論。
另一方面，位於大腦下方的腦下垂體，會分泌一種抗利尿荷爾蒙 (A.D.H.)，有助減少腎臟的尿分泌。當腦下垂體接收到神經刺激，令抗利尿荷爾蒙分泌增加，尿分泌因此減少，從而令體內的水瀦留相應增加。而水分的分布取決於瀦留時女性所保持的姿勢，這是最可能導致出現腫脹的原因之一。
此外，還存在著其他誘因。經過研究人員對患有水瀦留腫脹癥狀的患者進行長達數個月，甚至數年的跟蹤調查，發現站立或躺臥等姿勢，起到非常關鍵的作用；溫度也一樣，四肢腫脹在夏季炎熱時更為常見。飲食所起到的作用亦不可忽略，特別是腫脹出現前一晚的晚餐質量──毫無疑問，食用含鹽量過多的食物，會引致翌日睡醒時出現腫脹，酗酒也同樣如此。至於精神心理侵害，如憂慮、煩惱、爭吵、壓力等都有可能是其中誘因。
是否存在與腫脹相關的其他障礙？
一般是沒有的，但多種心理上的不適卻是非常常見：過於口渴、身體和精神衰弱、偏頭痛、低血壓、稍為用力就氣喘吁吁、四肢發麻。另外，這種瀦留型綜合症還可伴隨出現便秘和每日排便減少的問題。
存在哪些治療方法？
目前並不存在有效的治療方法根治瀦留型綜合症和避免病情重複出現，而唯一採用的治療措施都只是針對癥狀的治標方法：首先須要停止服用作用於癥狀（水腫和便秘）的兩種藥物，即利尿藥和通便劑，因為它們只會產生短暫性效果，隨後反而令癥狀持久出現，並須要不斷增加藥量，且很快產生副作用。
在醫學治療方面，只能使用精神植物系統調節藥物，即具有鎮靜或恢復組織離子失調功效的微量元素：鈣、鉀、鎂。同樣，唯一可使用到的局部藥就是有助增加血管壁彈性的藥物，從而盡可能減少水分和血漿等流失到組織去。
此外，食物中的鹽分要保持適量，但不可完全無鹽。亦建議戒酒、戒煙，及避免晚上臨睡前喝太多飲料。醫生通常未能提供具體而長效的治療方法，女性出現無規律的間歇性腫脹和消腫癥狀，是醫學上最難治療的疾病之一。幸運的是，這種疾病對患者健康不存在嚴重後果，因為在出現腫脹後又會隨之消腫。
美容師可向顧客提供何種治療療程或建議？
在我看來，美容師可從 3 大方面對這種癥狀進行有效的身心治療：放鬆護理療程、淋巴引流療程和水療療程。當然，這 3 類護理療程只作用於癥狀本身，即組織腫脹，並不能期望它們具有針對癥狀成因的治本功效。
放鬆護理療程
正如上文所述，各種精神和心理侵害都可以令水瀦留加劇，故任何具放鬆功效的療程都對女性有益。在放鬆舒適的氛圍下進行面部和全身護理療程，有助改善水腫。這些護理療程必須採用人手操作，不能以電動儀器進行加熱、施壓和噴霧等護理，因為這通常會導致或加劇神經刺激。美容師可為顧客進行面部消腫護理療程、全身或四肢人手塗拭和輕撫按摩，或背部、腿部和頸部肌肉放鬆療程。
淋巴引流療程
操作得當的淋巴引流療程可謂最行之有效的抗水腫護理療程，它適用於面部、上肢和下肢等水腫部位。在療程前後都必須預留與引流時間相若的放鬆時間，這對於緩和及鬆弛肌肉非常重要。
水療療程
溫和躍動的水分引向頸部至腰部的脊柱，溫度適中的海藻沐浴療程有助於組織離子交換。與淋巴引流一樣，在護理療程結束後，顧客須要全身包裹著被單躺臥休息，確保體溫與水溫一致。
未來我們能否更好地理解和治療女性腫脹？
我的觀點多少有點悲觀，特別是在對於這種癥狀的成因及具體治療方法方面。不過，目前仍然存在眾多建議、預防措施和美容療程等，如果顧客能夠持之以恆，就可明顯改善病情。關鍵在於不要對病情誇大其辭，要令患者放心和放鬆。過於追求實用主義的醫生有時反而以失敗告終，相反美容師卻有可能成功助顧客一臂之力。美容師憑借其專業能力和與顧客保持緊密關係等優勢，有效協助醫生為顧客帶來舒適放鬆，對他們的健康起到重要作用。若顧客的身心舒暢，腫脹癥狀自然得以改善，復發的機會也相應大為減低！
有些女性經常在一大清早和晚上回家時感到身體腫脹，究竟為甚麼會這樣？
一覺睡醒，看到自己面部、雙眼浮腫，她們就會迫不急待地跑去使用可瞬間緊緻的面霜或眼霜，希望能夠盡量減輕癥狀，並使此等癥狀在日間漸漸淡化。而當夜幕低垂，在經過一天的辛勞後，則只想回家好好休息。對於這些突如其來的腫脹及如何消腫，她們並沒時間諮詢醫生。今期特別邀請到巴黎內分泌專家 Dr. J.J. Legrand 為我們詳細講解這個問題。
身體腫脹的原因是甚麼？
這其實是一種不可預見和暫時性的水瀦留，表現為一種擴散型腫脹，這很大程度上受到腫脹時患者的姿勢所影響。當水瀦留在夜間出現，腫脹的部位常見於腰部、面部、眼眶周圍、手部和手指；相反，如果在日間出現，則腫脹多出現於腿部、腳踝和足部。這種腫脹感覺通常伴隨出現體重增加 500-1,500g。事實上，只有女性會出現這種水腫問題，確切而言，它涉及生殖活動期間（即 14-50 歲左右）的女性，男性和更年期女性則不會出現或很少出現。
荷爾蒙是導致這種癥狀的罪魁禍首嗎？
是的，極有可能，但女性荷爾蒙的確切影響到目前為止仍沒有定論。另外，在非常有規律的經前綜合症中，每次月經前幾天都會出現乳房疼痛和體重增加等現象，即使在這種情況下，卵巢荷爾蒙紊亂並不一定很明顯。雌激素是導致經前綜合症水腫的原因所在，它也極有可能是引起腫脹出現的罪魁禍首，這並不是基於卵巢雌激素分泌過多，而是黃體酮分泌不足。黃體酮是卵巢分泌的另一種荷爾蒙，若分泌不足，會令其再也無法平衡雌激素活性。對於這種間歇性的水腫情況，相關機制目前仍然沒有定論。
另一方面，位於大腦下方的腦下垂體，會分泌一種抗利尿荷爾蒙 (A.D.H.)，有助減少腎臟的尿分泌。當腦下垂體接收到神經刺激，令抗利尿荷爾蒙分泌增加，尿分泌因此減少，從而令體內的水瀦留相應增加。而水分的分布取決於瀦留時女性所保持的姿勢，這是最可能導致出現腫脹的原因之一。
此外，還存在著其他誘因。經過研究人員對患有水瀦留腫脹癥狀的患者進行長達數個月，甚至數年的跟蹤調查，發現站立或躺臥等姿勢，起到非常關鍵的作用；溫度也一樣，四肢腫脹在夏季炎熱時更為常見。飲食所起到的作用亦不可忽略，特別是腫脹出現前一晚的晚餐質量──毫無疑問，食用含鹽量過多的食物，會引致翌日睡醒時出現腫脹，酗酒也同樣如此。至於精神心理侵害，如憂慮、煩惱、爭吵、壓力等都有可能是其中誘因。
是否存在與腫脹相關的其他障礙？
一般是沒有的，但多種心理上的不適卻是非常常見：過於口渴、身體和精神衰弱、偏頭痛、低血壓、稍為用力就氣喘吁吁、四肢發麻。另外，這種瀦留型綜合症還可伴隨出現便秘和每日排便減少的問題。
存在哪些治療方法？
目前並不存在有效的治療方法根治瀦留型綜合症和避免病情重複出現，而唯一採用的治療措施都只是針對癥狀的治標方法：首先須要停止服用作用於癥狀（水腫和便秘）的兩種藥物，即利尿藥和通便劑，因為它們只會產生短暫性效果，隨後反而令癥狀持久出現，並須要不斷增加藥量，且很快產生副作用。
在醫學治療方面，只能使用精神植物系統調節藥物，即具有鎮靜或恢復組織離子失調功效的微量元素：鈣、鉀、鎂。同樣，唯一可使用到的局部藥就是有助增加血管壁彈性的藥物，從而盡可能減少水分和血漿等流失到組織去。
此外，食物中的鹽分要保持適量，但不可完全無鹽。亦建議戒酒、戒煙，及避免晚上臨睡前喝太多飲料。醫生通常未能提供具體而長效的治療方法，女性出現無規律的間歇性腫脹和消腫癥狀，是醫學上最難治療的疾病之一。幸運的是，這種疾病對患者健康不存在嚴重後果，因為在出現腫脹後又會隨之消腫。
美容師可向顧客提供何種治療療程或建議？
在我看來，美容師可從 3 大方面對這種癥狀進行有效的身心治療：放鬆護理療程、淋巴引流療程和水療療程。當然，這 3 類護理療程只作用於癥狀本身，即組織腫脹，並不能期望它們具有針對癥狀成因的治本功效。
放鬆護理療程
正如上文所述，各種精神和心理侵害都可以令水瀦留加劇，故任何具放鬆功效的療程都對女性有益。在放鬆舒適的氛圍下進行面部和全身護理療程，有助改善水腫。這些護理療程必須採用人手操作，不能以電動儀器進行加熱、施壓和噴霧等護理，因為這通常會導致或加劇神經刺激。美容師可為顧客進行面部消腫護理療程、全身或四肢人手塗拭和輕撫按摩，或背部、腿部和頸部肌肉放鬆療程。
淋巴引流療程
操作得當的淋巴引流療程可謂最行之有效的抗水腫護理療程，它適用於面部、上肢和下肢等水腫部位。在療程前後都必須預留與引流時間相若的放鬆時間，這對於緩和及鬆弛肌肉非常重要。
水療療程
溫和躍動的水分引向頸部至腰部的脊柱，溫度適中的海藻沐浴療程有助於組織離子交換。與淋巴引流一樣，在護理療程結束後，顧客須要全身包裹著被單躺臥休息，確保體溫與水溫一致。
未來我們能否更好地理解和治療女性腫脹？
我的觀點多少有點悲觀，特別是在對於這種癥狀的成因及具體治療方法方面。不過，目前仍然存在眾多建議、預防措施和美容療程等，如果顧客能夠持之以恆，就可明顯改善病情。關鍵在於不要對病情誇大其辭，要令患者放心和放鬆。過於追求實用主義的醫生有時反而以失敗告終，相反美容師卻有可能成功助顧客一臂之力。美容師憑借其專業能力和與顧客保持緊密關係等優勢，有效協助醫生為顧客帶來舒適放鬆，對他們的健康起到重要作用。若顧客的身心舒暢，腫脹癥狀自然得以改善，復發的機會也相應大為減低！
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